各區人民政府，泰州醫藥高新區管委會，市各有關部門（單位）：

《泰州市區經濟困難失能老人養老服務券實施辦法》已經市政府研究同意，現印發給你們，請遵照執行。

?

?

?

??????????????? 泰州市人民政府辦公室

????????????? 2018年3月22日

?

?

泰州市區經濟困難失能老人養老服務券實施辦法

?

第一條? 為切實解決市區經濟困難失能老人照護問題，加大精準扶貧力度，進一步健全兜底保障制度，根據《江蘇省養老服務條例》《省政府辦公廳關于制定和實施老年人照顧服務項目的實施意見》（蘇政辦發〔2018〕1號），結合本市實際，制定本辦法。

第二條? 本市市區行政區域內經濟困難失能老人養老服務券的發放管理，適用本辦法。

第三條? 養老服務券是為解決市區經濟困難失能老人照護問題而專門定制的政府購買服務的記名憑證，可以是紙質的，也可以是電子的，分為“機構托養券”“社區照護券”和“鄰里互助券”，分別為符合條件的老年人入住養老機構、接受社區居家養老服務或者簽約委托親友、鄰里服務提供支持。

第四條? 養老服務券實行分級負責制。

（一）市民政部門負責養老服務券的政策制定和監督管理。市財政部門負責養老服務券的資金籌措和管理。市衛生計生部門負責養老服務券醫療服務資源的統籌配置，指導區衛生計生部門配合做好老年人能力評估工作；

（二）區民政部門負責養老服務券的管理和審批發放、老年人能力評估、養老服務資源的管理。區財政部門負責養老服務券的資金保障。區衛生計生部門負責養老服務券醫療服務資源的提供和管理，配合區民政部門做好老年人能力評估工作；

（三）鄉鎮人民政府（街道辦事處）負責養老服務券申請的調查核實和申請人能力狀況的初步評估。

第五條? 養老服務券所需財政補助資金列入市、區財政預算，由市本級和各區按照市、區財政分享比例承擔，姜堰區參照海陵區、高港區執行。

第六條? 養老服務券按照循序漸進、盡力而為的原則，逐步擴大覆蓋范圍，首批覆蓋具有泰州市區戶籍、年滿70周歲且符合下列條件的對象：

（一）特困人員中的失能老人；

（二）低保家庭中的失能老人；

（三）低保邊緣（低保標準2倍以內）家庭中的失能老人；

（四）重點優撫對象中的失能老人；

（五）建檔立卡貧困戶中的失能老人；

（六）計劃生育特殊家庭（獨生子女傷殘、死亡家庭）中的失能老人。

第二批擴大到符合前款條件年滿65周歲的對象，第三批擴大到符合前款條件年滿60周歲的對象。第二批和第三批的執行時間，由市民政、財政部門根據第一批對象的實施情況確定。

本條所稱失能老人是指老年人能力等級為二級或三級的老年人。失能老人評定標準按照《泰州市老年人能力評估標準（試行）》（泰民發〔2016〕60號）執行。

第七條? 符合條件的對象按照下列程序申請養老服務券，可以在機構養老、社區養老、家庭養老三種方式中進行選擇。選擇機構養老的，申請“機構托養券”；選擇社區養老的，申請“社區照護券”；選擇家庭養老的，申請“鄰里互助券”。

（一）書面申請。本人或共同生活的家庭成員向戶籍所在地的鄉鎮人民政府（街道辦事處）提出書面申請，填寫《泰州市區養老服務券申請表》（見附件1），并提交相關證明材料。本人或家庭成員申請有困難的，可以委托村（居）民委員會或他人提出申請；

（二）調查核實。鄉鎮人民政府（街道辦事處）通過入戶調查、鄰里訪問、信息核查等方式，對申請人的家庭收入狀況、財產狀況進行調查核實，并對申請人能力狀況進行初步評估，提出初審意見報區民政部門；

（三）評估審批。區民政部門組織對申請人的能力狀況進行評估，并通過社會救助家庭經濟狀況核對系統對申請人的經濟狀況進行比對。經評估比對符合條件的，先在申請人所在村（居）公示7天，公示無異議的，區民政部門審批同意發放養老服務券，并報市民政部門備案。

第八條? 養老服務券有效期為一年，期滿后應當按照本辦法規定重新申請。領取養老服務券的老人因家庭狀況、身體狀況等發生變化，不再符合發放條件的，應當及時向鄉鎮人民政府（街道辦事處）申請注銷養老服務券。按照規定審核發放的養老服務券的類別原則上一年內不得變更。

第九條? 凡是已經按照《市財政局民政局關于印發泰州市區政府購買養老服務實施意見（試行）的通知》（泰財社〔2015〕60號 泰民發〔2015〕71號）享受政府購買服務的對象，按照就高不就低原則，不重復享受。

第十條? 養老服務券是經濟困難失能老人獲得政府養老服務的兌付憑證。根據人員類別和能力等級狀況，市民政、財政部門確定“機構托養券”“社區照護券”和“鄰里互助券”的發放參考標準（見附件2），并適時進行調整。區民政、財政部門可以結合實際，對照參考標準在上下浮動不超過20%的范圍內確定發放標準，并報市民政、財政部門備案。

（一）機構托養券。領取“機構托養券”的老人，就近入住區民政部門確定的集中供養失能老人的托養機構，托養機構提供包括醫療護理、生活照料、精神慰藉等在內的養老服務。老人所在鄉鎮人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會、托養機構與老人簽訂四方托養監護協議。老人持有的“機構托養券”直接抵扣機構養老服務的費用，不足部分由本人或家庭解決。老人入住托養機構后產生的醫療費用仍由原渠道解決；

（二）社區照護券。領取“社區照護券”的老人，可以根據社區居家養老服務中心、社區衛生服務中心、護理站、政府購買養老服務機構或組織提供的服務清單，根據自己的實際需要，選擇日常看護、生活照料、護理康復、住院陪護、家政服務、精神慰藉等服務。老人持有的“社區照護券”直接抵扣社區養老服務的費用，不足部分由本人或家庭解決；

（三）鄰里互助券。領取“鄰里互助券”的老人，可以指定一名親友（法定贍養、撫養、扶養義務人除外）或鄰居提供照護服務，該照護人應當參加養老護理員培訓、經區民政部門備案后方可提供服務。老人所在鄉鎮人民政府（街道辦事處）、村（居）民委員會、服務提供人與老人簽訂四方托養監護協議，明確服務內容、價格和頻次，社區居家養老服務中心對鄰里互助服務進行監督。老人持有的“鄰里互助券”直接抵扣家庭養老服務的費用，不足部分由本人或家庭解決。

第十一條? 提供養老服務的機構、組織及個人應當按實記錄服務情況，做到一人一檔；服務對象死亡后，應當及時告知鄉鎮人民政府（街道辦事處），辦理養老服務券注銷手續。

第十二條? 養老服務券不得以現金形式支付，只能用于購買養老服務。托養機構、社區照護的提供單位和組織及鄰里互助服務的提供人，不得以任何形式和方式將養老服務券變現支付給老人；領取養老服務券的老人，不得以任何形式和方式轉讓或出售給托養機構、社區照護的提供單位和組織及鄰里互助服務的提供人，一經發現，將取消其提供養老服務或享受養老服務的資格，并依法追究有關人員責任。

第十三條? 托養機構只能兌付“機構托養券”，社區照護的提供單位和組織只能兌付“社區照護券”，鄰里互助服務的提供人只能兌付“鄰里互助券”。

第十四條? 為方便財政結算，每年的12月1日至次年的11月30日作為一個結算年度。持有養老服務券的托養機構、社區照護的提供單位和組織及鄰里互助服務的提供人，每年的3月5日、6月5日、9月5日和12月5日前，將前三個月的服務清單和賬目，經所在地鄉鎮人民政府（街道辦事處）核準后，報區民政部門結算。區民政部門將前三個月的服務清單和賬目，經區財政部門蓋章確認后，報市民政、財政部門結算。

第十五條? 市民政、財政部門應當定期對各區養老服務券實施情況開展專項檢查，確保做到公開、公平、公正。如發現因工作不力，影響工作進度和質量的，給予通報批評；對采取虛報、隱瞞、偽造等手段騙取、截留、挪用補助經費的，依法追究有關人員責任。?

第十六條? 各區應當以發放養老服務券為契機，進一步增加養老服務的有效供給，不斷滿足廣大老年人多樣化養老服務需求。

（一）組織和引導社會組織和家政、物業、餐飲、醫療等單位為老年人提供內容豐富、價格合理的服務和產品，探索委托第三方機構參與養老服務的資源整合、項目管理、質量評估等工作；

（二）建立老年人能力評估專家庫，依托專家庫的專業力量和資源，科學確定享受政府養老服務補貼資格和入住養老機構老年人能力等級情況，不斷提升養老服務的標準化、精細化水平；

（三）設立滿足失能老人集中供養需求的護理型供養機構（海陵區2家、高港區2家、姜堰區5家、泰州醫藥高新區1家），每家機構最高一次性補貼50萬元，所需資金由市本級和各區按照市、區財政分享比例承擔；

（四）建立養老護理員結構化工資制度，除了基本工資之外，增加學歷工資、護齡工資、職稱工資和績效工資，提高工資待遇，鼓勵更多的人投身養老事業，讓養老機構招得進人、留得住人。

第十七條? 本辦法自2018年5月1日起施行。

?

附件：1．泰州市區養老服務券申請表

2．泰州市區養老服務券發放參考標準

?

?

附件1

泰州市區養老服務券申請表

說明：本表一式兩份，區民政部門、鄉鎮人民政府（街道辦事處）各存一份。

附件2

泰州市區養老服務券發放參考標準

?